医道蒙尘小中医道心未泯瑶洲润肺记上卷

《瑶洲润肺记》 楔子 鸿蒙初判清浊自分。

天以五气养万物地以五味滋众生阴阳流转间孕出草木金石之灵。

神农氏尝百草辨四气五味明归经走络始立医药根基。

彼时东海之滨有瑶洲洲上云雾常绕溪水穿林春则兰芽破土夏则荷风送香秋则桂子落阶冬则梅雪映窗恰合“春生夏长秋收冬藏”之天道。

洲中多药草尤以沙参为贵其根似人参而体略瘦色白如脂嚼之甘润隐有玉露凝香当地人唤作“玉肺草”。

不知自何年起洲上住一仙子名唤沙姑身着素白罗裙裙角缀着细碎的白色花瓣与沙参共生守着百草枯荣也守着一方生灵的呼吸。

上卷 第一回 春溪采药识真味 老叟传方话甘寒 瑶洲之南有清溪溪畔多沙地春日解冻后沙参新芽便顶破细沙抽出紫绿色的茎茎上缀着五角星似的小白花风吹过如碎雪轻摇。

沙姑常蹲在溪畔看根系在沙中舒展如肺叶般分岔吸足了晨露与地气便知此物得“太阴湿土”之气性偏凉润正合“肺为娇脏喜润恶燥”之理。

这年春分刚过洲北的老药农张伯背着竹篓来寻药。

他孙儿连日咳嗽痰少而黏夜里咳得不能安睡用了杏仁、桔梗等辛温之药反而咳得更急喉间似有火灼。

张伯蹲在沙参丛前望着那些半露的白根犯愁：“都说这‘玉肺草’能治咳可它看着清清爽爽不像有火气的样子孙儿本就咳得口干用了会不会更虚？” 沙姑在旁听得真切化作村姑模样走上前指着沙参道：“张伯您看这草根生在沙中不怕旱却喜潮茎中空似芦能通肺气；花小白净得秋露之精味甘能补性凉能清。

您孙儿的咳是秋燥余邪未清肺阴已伤用辛温药如同火上浇油正该用这甘寒之物润一润。

” 张伯将信将疑采了几株粗壮的沙参回去后按沙姑说的刮去外皮切成薄片与麦冬、玉竹同煮汤成时满屋飘着清甜味。

孙儿喝了三日夜里咳嗽渐轻喉间也不似先前干痒竟能安稳睡熟。

张伯又采了些教邻里们辨认：“要挑那些根条肥满、断面雪白、嚼着无渣的才是好‘玉肺草’治那些‘燥得慌’的咳最管用。

” 此事渐渐传开瑶洲人便知沙参是“润肺的良药”却少有人记于笔墨只凭口耳相传哪家孩子久咳不愈哪家老人痰少咽干便去溪畔采几株这便是“实践先于文献”的初影——草木的灵性先被生活中的疾苦识破再被岁月酿成经验。

第二回 丙戌燥疫犯中州 温药误治显弊端 忽有一年岁在丙戌五运属火六气中“燥金”当令秋燥之气比往年烈了三分。

瑶洲以西的中州入秋便少雨田野干裂河溪断流百姓多觉口鼻干燥甚者咳声连连痰少而稠如败絮难咯夜间潮热盗汗医者多诊为“肺燥”。

中州名医李大夫惯用麻黄、桂枝等辛温药解表辅以半夏、陈皮化痰起初对轻症尚有小效可对那些咳了半月以上的人药下去却如石沉大海有的反而咳得更凶喉间泛起血丝。

李大夫百思不解带了弟子亲往病家查看：只见患者形销骨立舌红少苔脉细而数确是一派阴虚之象可为何用了滋阴的熟地、阿胶反而腹胀不消化？ 弟子不解：“师父这不是阴虚吗？为何补阴反增湿滞？”李大夫叹道：“此乃‘虚不受补’啊。

患者肺阴虽虚但脾胃已被燥火耗伤熟地、阿胶滋腻厚重脾胃运化不动反成壅滞。

可不用补阴燥邪又如何化解？” 消息传到瑶洲张伯想起自家孙儿当年的病忙托人将沙参送往中州。

李大夫见这草根色白质润闻之有清香气先取少许嚼之甘中带微苦咽下去后喉间顿时清爽许多。

他灵机一动取沙参配伍麦冬、川贝煎汤给重症患者服用叮嘱去掉熟地等滋腻药。

三日后病家来报：“服药后不咳了夜里也不盗汗了吃饭也香了！”李大夫再诊见患者舌红转润脉细而缓不禁抚须赞叹：“此药甘寒而不腻补阴而不滞真乃治阴虚燥咳之良药也！”他追问药名得知叫“沙参”遂在医案中记下：“沙参味甘性微寒入肺经主补肺阴清燥火治虚劳久咳。

”这便是沙参药效首次见于医案由口传经验转为文字记载。

第三回 沙姑论性解药理 四气五味藏玄机 自沙参治好了中州燥疫瑶洲的沙参便成了抢手货。

沙姑见世人虽知其效却不解其理便在月夜现身于张伯梦中细述沙参的性情。

“张伯可知万物皆有灵性草木的性情藏在生长之中。

”沙姑的声音如溪水流淌“你看这沙参春生苗得木气而条达；夏开花得火气而舒展；秋采根得金气而收敛；冬藏精得水气而滋润。

它生在沙地耐得住燥却吸足了晨露夜雾故性偏凉能清燥火；味甘能补肺之阴津这便是‘四气五味’的由来。

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