医道蒙尘小中医道心未泯蜀地骨脂缘川肾四味汤传奇下卷

下卷一：樵夫瘀阻添新证骨脂配芎活血脉 川西的霜风比往年更烈些青溪村后山的石阶上结了层薄霜老樵夫罗大叔却依旧每日上山砍柴——家里的孙子等着过冬的柴火他舍不得歇。

可这日清晨罗大叔刚砍了两捆柴突然觉得后腰像被钝器砸了一下刺痛难忍连斧头都握不住跌坐在石阶上冷汗顺着皱纹往下淌。

同村的后生见了赶紧把他扶回村里直奔陈景明的住处。

陈景明见罗大叔扶着腰脸色发青连说话都不敢大声赶紧让他躺下。

指尖搭在腕脉上脉象沉涩像被石子堵住的溪流；再看他的舌苔舌边有暗紫色的瘀点后腰两侧按压时罗大叔疼得龇牙：“先生这疼不是酸沉是扎着疼夜里翻个身都能疼醒连带着腿也麻。

” “罗大叔这是肾阳虚兼血瘀证”陈景明沉声道“您常年上山砍柴腰腹用力多气血运行不畅又逢霜风侵袭肾阳不足不能推动气血瘀血就堵在腰脉里所以又冷又疼还带刺痛。

若单用之前的川肾三味只能温肾却化不了瘀得加些活血的药。

”他转身去找李药农李药农正坐在竹楼前整理晒干的川芎见陈景明急着来便知是有新证：“樵夫常年弯腰腰里多有瘀得用川芎活血行气再加些红花破瘀不伤正配着川骨脂温肾又活血才能把瘀堵通开。

” 陈景明当即拟定新方：川骨脂五钱（先煎1.5小时出胶）、潼蒺藜三钱、巴戟天三钱、川芎二钱、红花一钱。

他特意调整了煎药顺序：“川骨脂先煎出胶后先下川芎、巴戟天煮20分钟最后10分钟下红花——红花性烈煮久了会耗气。

”罗大叔的儿子拿着药包当天就按法子煎药。

第一碗药喝下去罗大叔说后腰的刺痛轻了些能慢慢坐起来；第二日他试着走了几步腿不麻了夜里只醒了一次；第三日后腰的瘀点淡了按压时也不那么疼了他甚至能帮着孙子劈些细柴。

陈景明复诊时见罗大叔的脉象从沉涩转为沉缓舌苔的瘀点也浅了便把红花减为五分加了一钱杜仲——杜仲能补肝肾、强筋骨更适合樵夫的劳损腰伤。

连服七日罗大叔竟能重新上山砍柴只是不再像以前那样拼命。

他特意给陈景明送了捆晒干的柏枝：“先生这柏枝烧火稳煎药最好用您留着煮川骨脂。

”陈景明接过柏枝在笔记本上认真记录：“罗大叔56岁肾阳虚兼血瘀症见腰痛刺痛、畏寒、下肢麻木舌边瘀点脉沉涩。

予川骨脂五钱（先煎出胶）、潼蒺藜三钱、巴戟天三钱、川芎二钱、红花一钱七剂愈后加杜仲一钱固腰。

煎法：川骨脂先煎川芎、巴戟天次下红花后下防耗气。

”他还在旁边画了川芎的模样标注“蜀地川芎根茎肥壮气浓香能活血行气引药入腰”——这些细节都是从李药农的口传经验里来如今一一落在纸上成了可复制的医理。

下卷二：小儿遗尿寻根由骨脂配螵固肾精 青溪村的冬日总带着岷江水的湿气村南的林家却愁云密布——五岁的林小宝每晚都要尿床有时一夜能尿湿两床褥子林婶换褥子换得手都麻了带孩子去镇上看了郎中喝了汤药也没用。

“孩子总说腰冷冬天连棉袄都不敢脱夜里睡得沉叫都叫不醒”林婶抹着眼泪拉着陈景明的手“先生您连老周的病都能治好救救小宝吧再这么尿床孩子都要被人笑话了。

” 陈景明摸了摸小宝的头孩子缩了缩脖子小声说：“叔叔我不是故意的就是醒不了。

”他让小宝躺下摸了摸孩子的后腰果然比别的地方凉；看小宝的舌苔苔白薄脉沉细弱像刚发芽的小草没什么力气。

“小宝这是‘小儿肾精未充肾阳不足’导致的遗尿”陈景明解释“肾主水司膀胱开合孩子还小肾精没长够肾阳弱膀胱关不紧夜里就控制不住尿床。

得用温肾固涩的药还得照顾孩子的脾胃不能用太烈的药。

” 李药农听说后从竹楼的抽屉里取出一小包桑螵蛸：“这是去年秋天采的桑螵蛸咱蜀地的桑树上结的能固肾缩尿最适合孩子。

再配些益智仁暖脾固肾和川骨脂一起用既温肾又固涩还不伤孩子的脾胃。

”陈景明点头拟定了小儿专用方：川骨脂二钱（减量防温燥）、潼蒺藜一钱、桑螵蛸二钱、益智仁一钱。

他还特意把药磨成细粉过了三次筛：“孩子怕苦把药粉混在温热的小米粥里加一点点红糖孩子就愿意喝了一日两次每次一钱。

” 林婶半信半疑地回了家当晚就给小宝喂了药粥。

次日一早林婶兴冲冲地跑来：“先生！小宝昨晚没尿床！就是后半夜我叫他起来尿了一次他自己能醒了！”陈景明跟着去看小宝孩子正拿着玩具车玩脸上有了笑容：“叔叔粥甜甜的好喝。

”陈景明又叮嘱林婶：“睡前别让孩子喝太多水夜里固定叫他起来一次慢慢培养习惯药再喝半个月巩固一下。

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