医道蒙尘小中医道心未泯猪苓仙踪从粪壤到琼膏下卷

下卷：声名渐起终成圣品 第五回 岁月流转医道传薪 春去秋来云樵已从青崖坞的少年长成鬓角染霜的老者。

老苍伯留下的桦树皮记录被他视若珍宝每日摩挲研读又在实践中不断增补。

此时的猪苓早已不是村人眼中“秽物”而是青崖坞及周边村落治疗水湿之病的“神药”。

一日邻县遭遇百年不遇的暴雨山洪过后疫病横行。

患者多发热恶寒头身困重继而全身水肿小便不利医者皆束手无策。

县令听闻青崖坞有治水肿的妙药亲自带人来求。

云樵忆起老苍伯“五运六气”之教：“今年水运太过湿邪弥漫当以渗湿利水为主辅以解表散寒。

”便取猪苓配伍麻黄、杏仁制成“猪苓散”令患者温水送服。

有个叫李三郎的农夫染病最重肿得连眼睛都睁不开服药后当晚便汗出如雨尿量陡增。

三日之后肿势大减能下地行走。

县令惊叹不已欲将猪苓纳入官药却被云樵婉拒：“此药生于山野当惠及万民若为官家垄断恐失其本。

”他将猪苓的采挖时节、炮制方法（洗净切片晒干或烘干）、配伍禁忌（忌与辛热燥烈之药同用恐伤阴津）一一告知县令派来的医工让其广传民间。

云樵晚年收了两个徒弟一曰“木生”善识草木；一曰“石田”精于炮制。

他常带二人入山指着野猪坪的猪苓道：“此物春生时得木气能疏肝利水；夏长时得火气可清热利湿；秋收时得金气能润燥利水；冬藏时得水气可温阳利水。

采之当顺四时用之当合五行此乃‘天人合一’也。

”木生与石田谨记教诲将猪苓的医道一代代传了下去。

第六回 典籍初录名正言顺 时光荏苒转眼到了南朝。

此时天下稍定文人雅士开始整理前人经验编纂医书药志。

有位叫陶弘景的名医遍访名山搜集民间草药偶然听闻终南山有“野猪粪”能治水肿便亲自前往青崖坞考证。

彼时云樵的徒孙“松年”已是青崖坞的主事医者。

他听闻陶弘景到来倒履相迎将祖传的桦树皮记录献上。

陶弘景细细翻阅见上面记载着数十则猪苓治病的病案：有治妊娠水肿用“猪苓白术汤”的有治淋证用“猪苓滑石散”的还有治湿温病用“猪苓汤”（猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石）的条条皆是实践所得不由击节赞叹。

松年引陶弘景入山亲临野猪坪。

时值仲夏猪苓正值盛长黑亮的菌核隐在腐叶间确如野猪粪便。

陶弘景蹲下身拨开土层见其根系与松树根相连笑道：“此物寄生于木得土之精其性利水正如《内经》所言‘土能制水’。

”他又取一枚新鲜猪苓掰断闻之曰：“气微味淡性平归肾与膀胱经确是利水渗湿之良品。

” 回府后陶弘景在其编纂的《本草经集注》中郑重记载：“猪苓味甘平无毒。

主痃疟解毒……利水道。

生衡山山谷及济阴、宛朐二月、八月采阴干。

似猪屎故以名之。

”这是猪苓首次载入正式医典“野猪粪”的俗称虽未被摒弃但其“猪苓”之名终得正典认可完成了从“民间野物”到“药用正品”的跨越。

第七回 医家争鸣猪苓显功 唐宋以降中医理论日臻完善猪苓的应用也愈发广泛成为历代医家治疗水湿病证的常用药。

时有“金元四大家”之一的朱丹溪倡“阳常有余阴常不足”之说善用猪苓治疗湿热下注之证。

一日有富商之子沉迷酒色渐致小便频数尿色浑浊如膏伴腰膝酸软头晕耳鸣。

诸医皆以“肾虚”论治投补药无数反致病情加重。

朱丹溪诊之见其舌红苔黄腻脉滑数断曰：“此非纯虚乃湿热下注扰动精室所致。

若再用温补无异于抱薪救火。

”便处以“猪苓汤”（猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石）嘱其戒酒色清淡饮食。

富商半信半疑其子服药三日尿色渐清频数减少。

连服半月诸症皆消。

朱丹溪叹曰：“猪苓淡渗利水能引湿热从下焦而出；阿胶滋阴防利水伤阴；滑石清热通淋此乃‘利湿而不伤阴滋阴而不恋湿’之妙合‘七情’中‘相畏’‘相使’之理也。

” 与此同时另一位医家张元素着《医学启源》对猪苓的性味归经阐释更精：“猪苓气平味甘甘苦而淡甘平而润降也阳也。

入足太阳经、少阴经。

”他强调猪苓“能利水道除湿满”并指出其与茯苓的区别：“茯苓入脾与胃猪苓入肾与膀胱虽皆利水所归不同。

” 这些医家的争鸣与阐释让猪苓的药用机理愈发清晰其“利水渗湿”的功效被广泛认可从青崖坞的“地方药”变成了全国通用的“常用药”离“药用圣品”的美誉又近了一步。

第八回 圣品扬名惠泽后世 明清时期瘟疫频发猪苓在防治“湿疫”中屡建奇功。

明代医家吴又可在《温疫论》中记载：“湿热疫邪在膜原渐入脾胃致水湿内停可用猪苓、茯苓、泽泻等渗湿之药导湿从小便而去。

”清代叶天士、吴鞠通等医家更将猪苓纳入“湿温病”的常规用药创制了“加减猪苓汤”“猪苓甘露饮”等名方。

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